Psoriasis: Mehr als nur eine Hautkrankheit

Etwa 2-3% der deutschen Bevölkerung sind von Psoriasis betroffen – das sind rund zwei Millionen Menschen. Die Schuppenflechte ist weit mehr als ein kosmetisches Problem: Sie ist eine chronische Systemerkrankung mit erheblichen Auswirkungen auf die Lebensqualität.

Was ist Psoriasis?

Psoriasis, im Volksmund Schuppenflechte genannt, ist eine chronisch-entzündliche Erkrankung. Sie beruht auf einer Fehlsteuerung des Immunsystems und ist nicht ansteckend.

Bei Psoriasis erneuert sich die Haut viel schneller als normal:

• Normale Haut: Erneuerungszyklus etwa 28 Tage
• Psoriasis-Haut: Erneuerungszyklus nur 3-4 Tage

Die schnelle Zellteilung führt dazu, dass sich Hautzellen anhäufen und die typischen schuppenden Plaques entstehen.

Typische Erscheinungsformen

Psoriasis vulgaris

Die häufigste Form (ca. 80% der Fälle):

• Rote, scharf begrenzte Flecken
• Silbrig-weiße Schuppen
• Häufig an Ellenbogen, Knien, Kopfhaut, unterem Rücken

Psoriasis guttata

• Kleine, tropfenförmige Herde
• Oft nach Infekten (z.B. Mandelentzündung)
• Kann sich zurückbilden oder in Psoriasis vulgaris übergehen

Weitere Formen

• Nagelpsoriasis: Tüpfelnägel, Ölflecken, Nagelablösung
• Psoriasis inversa: In Hautfalten (Achseln, Leiste)
• Psoriasis pustulosa: Mit Pusteln gefüllt
• Psoriasis-Arthritis: Gelenkentzündungen

Psoriasis ist eine Systemerkrankung

Lange wurde Psoriasis nur als Hautkrankheit betrachtet. Heute weiß man: Die chronische Entzündung kann den ganzen Körper betreffen.

Begleiterkrankungen (Komorbiditäten)

Psoriasis-Patienten haben ein erhöhtes Risiko für:

• Herz-Kreislauf-Erkrankungen
• Metabolisches Syndrom
• Diabetes Typ 2
• Depressionen
• Chronisch-entzündliche Darmerkrankungen

Diese Zusammenhänge unterstreichen die Bedeutung einer ganzheitlichen Betrachtung.

Auslöser und Trigger

Psoriasis ist genetisch veranlagt. Etwa 30-40% der Betroffenen haben Familienangehörige mit der Erkrankung. Verschiedene Faktoren können Schübe auslösen oder verstärken:

Häufige Trigger

• Infekte: Besonders Streptokokken-Infektionen
• Stress: Psychische Belastungen
• Medikamente: Bestimmte Wirkstoffe (z.B. Betablocker, Lithium)
• Hautverletzungen: Köbner-Phänomen (Psoriasis an verletzten Stellen)
• Alkohol und Rauchen: Verstärken oft die Symptome
• Klimafaktoren: Kalte, trockene Luft im Winter

Die psychische Belastung

Die Auswirkungen auf die Psyche werden oft unterschätzt:

Stigmatisierung

• Sichtbare Hautveränderungen führen zu Blicken und Fragen
• Manche Menschen reagieren mit Ablehnung
• Irrtümlich wird Ansteckungsgefahr vermutet

Einschränkungen im Alltag

• Kleidungswahl nach Hautbild
• Meidung von Schwimmbädern oder Saunen
• Scham in intimen Situationen

Psychische Folgen

• Depressionen sind bei Psoriasis-Patienten häufiger
• Angststörungen
• Vermindertes Selbstwertgefühl
• Sozialer Rückzug

Studien zeigen, dass die Lebensqualität bei schwerer Psoriasis ähnlich eingeschränkt sein kann wie bei Krebs, Herzerkrankungen oder Diabetes.

Leben mit Psoriasis

Hautpflege

Regelmäßige Pflege ist die Basis:

• Rückfettende Cremes und Lotionen
• Urea-haltige Produkte bei Schuppung
• Milde Reinigungsprodukte
• Vorsicht mit heißem Wasser

Ernährung

Es gibt keine spezielle “Psoriasis-Diät”, aber:

• Entzündungshemmende Lebensmittel können unterstützen
• Omega-3-Fettsäuren (Fisch, Leinöl)
• Obst und Gemüse
• Mäßigung bei Alkohol

Stressmanagement

Da Stress ein häufiger Trigger ist:

• Entspannungstechniken lernen
• Regelmäßige Bewegung
• Ausreichend Schlaf
• Work-Life-Balance

Sonne und Klima

• Viele Betroffene profitieren von Sonne (in Maßen)
• Meeresklima oft positiv
• UV-Therapie als medizinische Behandlung möglich

Behandlungsmöglichkeiten

Die Behandlung richtet sich nach Schweregrad und Lokalisation:

Lokale Therapie

• Kortisonhaltige Salben
• Vitamin-D-Analoga
• Dithranol
• Teerpräparate

Lichttherapie

• UVB-Phototherapie
• PUVA (Psoralen + UVA)
• Klimatherapie

Systemische Therapie

Bei mittelschwerer bis schwerer Psoriasis:

• Konventionelle Medikamente
• Biologika (moderne Antikörper-Therapien)

Forschung und neue Entwicklungen

Die Psoriasis-Forschung hat in den letzten Jahren große Fortschritte gemacht:

• Besseres Verständnis der Krankheitsmechanismen
• Neue, gezielte Therapien
• Forschung zu Zusammenhängen mit anderen Erkrankungen

In unserer Studiendatenbank finden Sie aktuelle Forschungsergebnisse.

Anlaufstellen

Medizinische Versorgung

• Dermatologen mit Psoriasis-Schwerpunkt
• Psoriasis-Ambulanzen
• Psychologische Unterstützung bei Bedarf

Selbsthilfe

• Deutscher Psoriasis Bund e.V.
• Lokale Selbsthilfegruppen
• Online-Communities

Fazit

Psoriasis ist eine komplexe, chronische Erkrankung, die weit über die Haut hinausgeht. Mit dem richtigen Wissen, individuell angepasster Behandlung und Unterstützung können Betroffene gut mit der Erkrankung leben.

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